Prostatitis ist ein entzündlicher Prozess im Gewebe der Prostata. Bis heute leiden etwa 30 % der Männer nach dem 30. Lebensjahr an einer Prostatitis, wobei diese Zahl mit zunehmendem Alter zunimmt. Diese Krankheit ist viel leichter zu verhindern als zu behandeln, daher ist es wichtig, die Ursachen der Prostatitis, die Symptome ihrer akuten und chronischen Formen und Möglichkeiten zur Vorbeugung von Komplikationen wie Adenomen und Prostatakrebs zu kennen.
Die Hauptursachen für Prostatitis.
Die Klinik der Prostatitis umfasst ein breites Spektrum von Symptomen, die mit der systemischen Reaktion des Körpers auf den Entzündungsprozess verbunden sind. Die häufigsten und signifikantesten sind Probleme beim Wasserlassen und Störungen des Sexuallebens. Der Grad der Manifestation der Symptome der Prostatitis ist multifaktorieller Natur, dh er hängt von vielen Faktoren ab: den individuellen Merkmalen des Körpers eines Mannes, dem Zustand der Prostata und dem Vorhandensein begleitender Pathologien, dem Lebensstil, den er führt ein Mann, Rauchen, Alkoholmissbrauch, die Aktivität des Immunsystems.
Spezialisten unterscheiden zwei Haupttypen der Krankheit, von denen die nachfolgende Behandlung abhängt:
- Ansteckend.Entzündungen sind mit der pathogenen Wirkung von Mikroorganismen verbunden.
- stagniert.Entzündung ist mit Blutstagnation, Hypoxie (Sauerstoffmangel) und der Manifestation von Ischämie und Störung (Schädigung) und Umbau der Drüse verbunden, Ersatz von funktionell aktivem Bindegewebe vor ihrem Hintergrund.
Oft geht eine Form der Krankheit in eine andere über. Der Infektionsprozess wirkt sich auf die Gefäße aus und verändert den lokalen Kreislauf, was zu einer Stagnation führt. Andererseits verringert die anfängliche Stagnation die Fähigkeit des Immunsystems, die sich entwickelnde Infektion lokal zu bekämpfen, da sie die Transportgeschwindigkeit immunkompetenter Zellen im Blut verringert zu VerletzungenProstatitis tritt in akuter und chronischer Form auf. Spezialisten stoßen häufiger auf den ersten - seine Symptome sind ziemlich charakteristisch, sodass der Prozess verlangsamt und vollständig verhindert werden kann.
Wenn die Krankheit nicht richtig behandelt wird, kann sie in einen stabilen und dann in einen chronischen Zustand übergehen. Zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der Prostatitis erfährt ein Mann eine allgemeine Verschlechterung seiner Gesundheit, es gibt Schmerzen im unteren Rückenbereich, in der Leistengegend, der Uriniervorgang ist gestört und die Körpertemperatur steigt.
Würzig
Ein akuter pathologischer Prozess manifestiert sich im Gegensatz zu einem chronischen plötzlich und hat lebhafte klinische Symptome, die einen Mann dazu bringen, einen Arzt aufzusuchen. Die Körpertemperatur steigt auf 39 Grad, der Mann verspürt starke Schmerzen in der Lendengegend. Der höchste Inzidenzpunkt liegt im Alter von 30 bis 40 Jahren.
Der Grund für das Auftreten des pathologischen Prozesses sind infektiöse Herde, die sich in entfernten Organen befinden können. Der Erreger der Erkrankung kann rektal oder durch die Harnröhre aufsteigend oder hämatogen (durch das Blut) und lymphogen (durch die Lymphe) absteigend in die Prostatadrüse gelangen.
Die Art des Erregers beeinflusst direkt die Therapie:
| Erreger | Häufigkeit des Auftretens | Gram-Färbung (erforderlich für die Auswahl der Antibiotikatherapie) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | Oft | GRAMM- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Oft | GRAMM- |
| Klebsiella (Klebsiella spp. ) | Oft | GRAMM- |
| Enterokokken (Enterococcus fecalis) | Oft | GH+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Oft | GRAMM- |
| Serratia (Serratia marcescens) | Selten | GRAMM- |
| Chlamydien (Chlamydia trachomatis) | Oft | GRAMM- |
| Staphylokokken (Staphylokokken spp. ) | Selten | GH+ |
| Enterobakterien (Enterobacteriaceae) | Selten | GRAMM- |
| Ureaplasmen (Ureaplasma urealyticum) | Selten | GRAMM- |
| Gonokokken (Neisseria gonorrhoeae) | Selten | GRAMM- |
| Mykoplasmen (Mycoplasma hominis) | Selten | Mollicutes |
| Candida (Candida spp. ) | Selten | Pilz |
| Trichomonaden (Trichomonaden) | Selten | Protozoen |
Prostatitis kann verursacht werden durch:
- intestinale und urologische Infektionen;
- Infektionskrankheiten des Genitalbereichs;
- Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege.
Die Ursache für entzündliche Läsionen innerer Organe ist häufig Karies.
Bakterien, Pilze und Protozoen gelangen aufsteigend über die Harnröhre und den Mastdarm in das Prostatagewebe. Häufiger ist die Läsion immer noch mit urologischen Infektionen verbunden, wie zum Beispiel:
- Urethritis (Entzündung der Harnröhre);
- Blasenentzündung (Blasenentzündung);
- Pyelonephritis (Entzündung des Nierenbeckens).
Sexuell übertragbare Krankheiten werden oft zur Hauptursache für den Entzündungsprozess in der Prostata, Gonorrhö ist die häufigste. Der gebildete pathologische Fokus, der sich in unmittelbarer Nähe der Prostata befindet, breitet sich leicht auf das Prostatagewebe aus. Um solchen Krankheiten vorzubeugen, ist es wichtig, Safer Sex zu praktizieren.
Der nach unten gerichtete Ausbreitungsweg des Erregers besteht aus seinem Eindringen vom Primärherd in die Prostata über lymphogene und hämatogene Wege. Die Infektionsquelle kann ein pathologischer Prozess im Rachen (Mandelentzündung), in den oberen und unteren Atemwegen (Bronchitis, Grippe) oder in der Mundhöhle (Karies) sein.
Disseminierte oder hämatogene Tuberkulose. Die ersten Symptome treten 2-3 Wochen nach der Grunderkrankung auf. Die Erhebung der epidemiologischen Anamnese ist ein wichtiger Bestandteil der Diagnostik.
Der Immunstatus spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung einer Prostatitis. Nicht alle Männer, die Infektionskrankheiten ausgesetzt sind, entwickeln eine Prostatitis. Wird die Entwicklung eines pathogenen Mikroorganismus durch Immunität unterdrückt, dann kommt der Prozess im Drüsengewebe zum Stillstand, ohne dass es zu einer Pathologie kommt. Andererseits führt eine geschwächte Immunität zu Komplikationen. Die Prostata ist ein anfälliges Organ, das sich in der Nähe der möglichen Eintrittspunkte von Infektionen befindet und daher als erstes den negativen Auswirkungen von Mikroben ausgesetzt ist.
Chronisch
Ein chronischer Prozess entwickelt sich, wenn die akute Prostatitis nicht abgeschlossen ist. Die Symptome dieser Form der Pathologie sind weniger ausgeprägt, der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend, die Temperatur ist normal. Deshalb halten Männer einen solchen pathologischen Prozess nicht für gefährlich und verschieben den Gang zum Arzt.
Wie jede chronische Krankheit zeigt sich die Prostatitis in Remissions- und Exazerbationsstadien. Bei einem chronischen Verlauf ist die Entzündung des Prostatagewebes langsam, daher können sich die Symptome nicht in vollem Umfang manifestieren. Sie verstärken sich nur zum Zeitpunkt der Exazerbation.
Ein chronischer pathologischer Prozess verursacht eine Verschlechterung der Innervation des Organs, was zu trophischen (Ernährungs-) Störungen des Organs führt, was seine Funktion negativ beeinflusst. Auch eine Autoimmunreaktion ist wahrscheinlich. Das eigene Immunsystem einer Person bildet Antikörper gegen Zellen in der Prostata. In diesem Fall bleibt die Entzündung auch nach vollständiger Eliminierung des Erregers bestehen.
stagniert
Eine nicht infektiöse Entzündung der Prostata tritt aufgrund einer Stauung im Becken auf. Die Krankheit entwickelt sich fortschreitend und mit der Zeit nimmt die Intensität des Symptomkomplexes zu. Diese Form der Prostatitis ist heute die häufigste.
Der Hauptgrund - Kreislaufphänomene führen dazu, dass kein Blut aus dem Beckenbereich fließt, sodass alle in diesem Bereich befindlichen Organe nicht ausreichend ernährt und mit Sauerstoff versorgt werden. Der Sekretabfluss ist gestört, es kommt zu einer Dystrophie der Beckenbodenmuskulatur. Die wichtigste Ursache für Stagnation ist ein inaktiver Lebensstil. Auch Verletzungen tragen zur Stagnation bei. Diabetes mellitus durch Makro- und Mikroangiopathie kann den Blutfluss zu den Beckenorganen reduzieren.
Ursachen einer Stauungsentzündung der Prostata:
| ätiologischer Faktor | Pathogenese |
|---|---|
| Geringe körperliche Aktivität | Experten halten es für die häufigste Ursache einer kongestiven Prostatitis. Ermöglicht wird dies durch die immer stärkeren Auswirkungen des technischen Fortschritts auf das menschliche Leben: Rolltreppen, Aufzüge, Autos. Mangelnde körperliche Aktivität führt zum Versagen des muskulären Pumpmechanismus, der den Blutfluss von den Organen unterstützt. Prävention ist Gymnastik, Sport, Gehen. |
| unzureichende Ernährung | Es wirkt sich negativ auf alle Körpersysteme und vor allem auf die Regulation des Gefäßsystems durch lokale und systemische Faktoren aus. |
| Übergewicht | Adipositas ist eine der Komponenten des metabolischen Syndroms, das auch Bluthochdruck, Dyslipidämie und Diabetes mellitus umfasst. Eine Komponente wirkt sich positiv auf die Wahrscheinlichkeit aus, den Rest zu entwickeln, all dies führt zu Gefäßinsuffizienz und Stagnation. |
| Verstopfung | Eine Vergrößerung des Rektumvolumens führt zu einem Abklemmen der Venen und einer Verletzung des Abflusses. |
| Bewegungsmangel (häufig bei Fahrern und Büroangestellten) | Auf einem Stuhl sitzend ändert eine Person lange Zeit ihre Position nicht. Als Folge kommt es zum Abklemmen einzelner venöser Gefäße und zu lokaler Stagnation. Vorbeugung ist eine Änderung der Sitzposition und regelmäßige Gymnastik, Spaziergänge |
| unregelmäßiges Sexualleben | Es führt zu einer Stagnation nicht nur des Blutes, sondern auch der Prostatasekretion. Durch Stoffwechselvorgänge kann das Geheimnis zu Gift werden und eine systemische toxische Wirkung hervorrufen. Ein Übermaß an Sexualleben ist auch für Männer schädlich, da es zu einer Erschöpfung des Nerven- und Hormonsystems, Nährstoffverlust, Überfunktion der Drüse und Erschöpfung ihrer regenerativen Eigenschaften führt. |
| Häufige Unterdrückung des Harndrangs | Die Prostata ist ein zusätzlicher Schließmuskel im männlichen Körper. Seine Überanstrengung führt zu einer Zunahme des Muskelgewebevolumens und einer Abnahme des Drüsengewebevolumens. Außerdem komprimiert eine vergrößerte Blase die Venen und unterbricht den Abfluss |
| Rauchen und Alkoholmissbrauch | Rauchen und Alkohol führen zu einer Dysregulation des Gefäßtonus |
| Traumatisierung in der Lendengegend | Das Trauma schädigt oft die Prostata selbst oder wichtige neurovaskuläre Bündel. Dies wird den Trophismus der Drüse stören und den Blutabfluss verringern. |
| Übermäßige nervöse Anspannung, Stress und Depression. | Sie führen zur Erschöpfung der nervösen Regulation des Gefäßtonus. Es entwickelt sich ein hormonelles Ungleichgewicht, das zu einer Verletzung der Regulation der Drüse (Entwicklung eines Prostataadenoms) und der systemischen Blutzirkulation führt. |
| Merkmale der Entwicklung und Struktur der Organe des Urogenitalsystems. | Es kann zu einer Infektion oder wahrscheinlicher zu einer Umgestaltung der Drüse führen. |
Alle diese Ursachen haben eine verheerende Wirkung auf das Kreislaufsystem, sowohl lokal als auch allgemein.
Wenn ein Mann das Gefühl hatte, Probleme beim Wasserlassen zu haben, öfter auf die Toilette zu gehen, sich Sorgen über Schmerzen in der Lendengegend und in der Leistengegend beim Wasserlassen machte, sollte er sich an einen Urologen wenden.
Der Einfluss des Alters
Experten gehen davon aus, dass Prostatitis eine Krankheit ist, die sich normalerweise im Alter manifestiert, aber in letzter Zeit hat der Prozentsatz junger Menschen mit dieser Pathologie zugenommen. Nach inoffiziellen Statistiken, basierend auf einem Vergleich von Daten zu Diagnose- und Forschungsfällen, haben etwa 16% der Männer im Alter von 20 bis 40 Jahren eine offizielle Diagnose - chronische Prostatitis.
Basierend auf den Indikatoren von Männern im Alter von 20 bis 39 Jahren erhalten Experten eine statistische Inzidenz von Prostatitis im Altersbereich von 40 bis 49 Jahren mehr in 1, 7-Zeiten im Alter von mehr als 55 Jahren - in 3, 1 mal. Die Statistik berücksichtigt jedoch nur identifizierte Patienten. Die offiziellen Statistiken weisen jedoch einen bemerkenswerten Fehler auf und die Methoden zur Diagnose von Prostatitis sind nicht gut entwickelt.
Diagnose und Behandlung
Die Behandlungsmethode hängt direkt von der Ursache des Auftretens der Krankheit ab, daher ist der wichtigste Punkt die Diagnose, die Folgendes umfasst:
- Sammlung zur Lebens- und Epidemiologiegeschichte.
- Ultraschall.
- Digitale rektale Untersuchung.
- Bakteriologie der Prostatasekretion.
- PSA-Wert - Analyse (erforderlich zum Ausschluss von Prostataadenom und Prostatakrebs).
- Urin Analyse.
- Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen.
Die Behandlung der Prostatitis ist wirksam, wenn eine Kombination der folgenden Methoden angewendet wird:
- Pharmakotherapie. Die Auswahl der Präparate erfolgt in der Regel auf komplexe Weise.
- Medizinische Massage.
- Physiotherapie. Medizinische Elektrophorese, Darsonvalisation, UHF-Therapie usw.
- Gymnastik und aktiver Lebensstil.
- Hausmittel. Die Verwendung verschiedener Kräuterpräparate, die in Apotheken verkauft werden.
Verschreiben Sie keine Pillen und praktizieren Sie keine traditionelle Medizin, ohne einen Spezialisten zu konsultieren. Viele der Medikamente und Kräuter zur Behandlung von Prostatitis sind systemischer Natur und bei einigen Patienten kontraindiziert.
Vergessen Sie nicht die Prävention, die darin besteht, schädliche Faktoren und einen aktiven Lebensstil zu beseitigen.